質問
運動のたびにコートリルを追加しても大丈夫ですか？
運動をすると体調に影響が出やすく、毎回コートリルを追加してから運動するようにしています。ただ、このやり方でいいのか少し不安があります。そもそも追加しないと運動ができない状態なのか、それともやり方を見直したほうがいいのか迷っています。
同じように運動と補充のバランスで悩んだことがある方がいれば、どのように調整されていますか？
患者さんの声
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副腎皮質機能低下症の患者さんを対象に、運動前のヒドロコルチゾン追加の効果を検討した研究では、明確なパフォーマンス改善は確認されなかったそうです。運動ごとに追加するよりも、補充のタイミングや栄養を整えることの大切さを示唆する内容になっています。
参考：
https://doi.org/10.1530/EJE-15-0630
大切なのは、「毎回追加しないと成立しない運動」になっていないかを見直して、負荷やタイミング、食事などを調整しながら、できるだけ追加量を抑えていくことだと思います。
欧米の患者さんの中には、補充したコルチゾールのピークに合わせて運動をスケジュールすることで、追加なしでも無理なく続けているケースも多いみたいです。
頓服で過ごしている私も、朝から午前中のコルチゾールに余裕がある時間帯に合わせてスケジュールすることで、コートリルの力を借りずに運動を継続できています。
運動時のコートリル追加については、体調維持のために行われるケースもありますが、すべての運動に対して必要とされるわけではありません。
一般的には、長時間または高強度の運動時に追加を検討するとされており、日常的な軽い運動では必ずしも必要とされない場合もあります。
特に、毎回の追加が前提となっている場合は、現在の運動強度やタイミングが適切かどうかを見直す余地があるとされています。
また、補充後の血中コルチゾールの推移を踏まえて運動時間を調整することで、追加投与を減らしながら継続できる可能性もあります。
運動内容、体調、補充タイミングを含めて総合的に調整していくことが重要とされています。